¿Necesita ayuda?

¿En qué podemos ayudarlo?

¿Necesita ayuda con un problema específico? ¡Quizás tengamos la respuesta para usted aquí! Si todavía tiene preguntas, puede comunicarse con nosotros mediante la información de contacto a continuación.

Su número de identificación de miembro es un identificador único que ayuda a proteger su identidad y puede encontrarse en los siguientes sitios:

  • En el sitio seguro de servicios a los miembros. Puede tener acceso al inicio de sesión seguro para miembros haciendo clic aquí
  • En su carta de bienvenida
  • En su tarjeta de identificación
  • Llamando al 1-844-561-5600 para hablar con uno de nuestros representantes del servicio de atención al cliente
Su tarjeta de identificación de miembro se envía junto con su carta de bienvenida; también puede obtener copias de las tarjetas de identificación para usted y los integrantes de su familia que también están inscriptos si inicia sesión en el portal de miembros, o llamando al 1-844-561-5600. No se requieren tarjetas de identificación para recibir servicios.

No es necesario que se registre en línea para tener acceso a sus beneficios, pero el portal seguro de miembros le proporcionará información y materiales que pueden ayudarlo a entender y usar mejor su plan dental. Una vez que se registre, el miembro puede tener acceso a:

  • La elegibilidad
  • Los beneficios
  • La tarjeta de identificación
  • Los reclamos
  • El aviso de autorización
  • Los formularios
  • Las quejas
  1. Seleccione “Registro” en la esquina superior derecha.
  2. Seleccione “Miembro” desde el menú desplegable “Tipo de usuario”, luego presione “Siguiente”.
  3. Ingrese su número de identificación de miembro de diez dígitos. Además, ingrese su fecha de nacimiento con el formato MM/DD/AAAA y luego presione el botón “Siguiente”. Si no tiene su número de identificación de miembro, también puede registrarse seleccionando el vínculo “Si desea registrarse sin su número de identificación de miembro”
  4. Siga las instrucciones, ingrese su correo electrónico y cree un “Nombre de usuario” y “Contraseña”, después presione “Siguiente” una última vez.
  5. Haga clic aquí para comenzar su registro
Los pagos pueden configurarse como un cargo mensual recurrente usando una tarjeta de crédito, tarjeta de débito o giro bancario de ACH. También aceptamos pagos mensuales hechos con cheque personal, cheque de caja u orden de pago. Para seleccionar uno de esos métodos, haga clic aquí para pagar ahora o llame al 1-844-561-5600.
Hemos tomado las medidas apropiadas para asegurar que todas sus transacciones se gestionen en un entorno en línea seguro. Guardian aplica la tecnología más reciente y las mejores prácticas operativas para evitar que su información personal se vea comprometida.
A. Si desea cambiar la manera en que hace los pagos, puede hacerlo en línea iniciando sesión en el portal de miembros y seleccionando su nombre en la esquina superior derecha. Una vez que esté seleccionado el nombre, haga clic en la pestaña de “Facturación” en el cuerpo principal o llame al 1-844-561-5600. Si desea cambiar la manera en que hace los pagos, puede hacerlo en línea iniciando sesión en el portal de miembros y seleccionando su nombre en la esquina superior derecha. Una vez que esté seleccionado el nombre, haga clic en la pestaña de “Facturación” en el cuerpo principal o llame al 1-844-561-5600.
Si paga con tarjeta de crédito/débito o giros bancarios de ACH, la información de pago se guardará y se debitará mensualmente de manera recurrente en la última semana de cada mes antes del mes de cobertura. Si paga con cheque u orden de pago, recibirá una factura mensual que debe enviar junto con el pago.
Puede ver e imprimir su explicación de beneficios iniciando sesión en el portal de miembros. Una vez que inicie sesión podrá ver su explicación de beneficios.
Debe comunicarse con Atención al cliente al 1-844-561-5600 para obtener una copia del reclamo.
Puede ver las limitaciones y exclusiones de su póliza iniciando sesión en el portal de miembros.

¿No encuentra lo que busca?

Llame sin cargo a nuestro Equipo de atención al cliente, al 844-561-5600 (TTY/TDD 711), de lunes a viernes de 6 a. m. a 6 p. m., hora del Pacífico

¿En qué podemos ayudarlo?

¿Necesita ayuda con un problema específico? ¡Quizás tengamos la respuesta para usted aquí! Si todavía tiene preguntas, puede comunicarse con nosotros mediante la información de contacto a continuación.

Con un plan de DHMO, necesitará seleccionar un dentista de atención primaria de nuestra lista de dentistas que participan en su plan. Encontrará consultorios de atención dental primaria convenientemente ubicados en (enlace para encontrar un proveedor). Si hay otros integrantes de su familia que estén cubiertos por su plan, cada uno puede seleccionar su propio dentista de atención primaria. Deberá consultar al dentista de atención primaria que seleccionó para todos los servicios dentales. Cuando sea necesario, su dentista de atención primaria lo derivará a un especialista participante para que le preste sus servicios especializados. Como miembro de DHMO, solo será responsable por los copagos asociados con cada servicio cubierto, junto con sus copagos por las visitas al consultorio. No hay deducibles ni máximos en su plan, y no hay reclamos que presentar.
Si quiere cambiar su dentista de atención primaria, puede hacerlo llamando al 1-844-561-5600. Si el plan recibe la solicitud antes del 15 del mes, la fecha de entrada en vigor del cambio será el primer día del siguiente mes. Cualquier servicio iniciado en un consultorio odontológico debe completarse en ese consultorio, y su cuenta con el primer consultorio debe pagarse por completo, antes de que pueda completarse una transferencia.
Los planes de DHMO solo se ofrecen en determinados estados.
Un plan de PPO le permite visitar a cualquier dentista matriculado para recibir su cuidado dental. No necesita seleccionar un dentista de atención primaria, y no necesita una derivación para ver a otros proveedores. Si recibe atención de un dentista que participa de nuestra red, es posible que el porcentaje reembolsado sea mayor que si ha recibido atención de un dentista que no participa de nuestra red. Además, los dentistas que participen en nuestra red cobran tarifas con descuento, por lo que usted ahorra más. De modo que la mejor manera de ahorrar dinero es visitando dentistas que participan de nuestra red.
Si visita a un dentista que participa de nuestra red, no hay reclamos que presentar (el dentista enviará el reclamo en su nombre), y no necesita derivaciones para visitar a un especialista. Contamos con una herramienta fácil de usar para ayudarle a encontrar un dentista. Puede comenzar siguiendo los pasos sencillos para buscar un proveedor participante en su área, y recuerde que cada miembro de su familia puede seleccionar su propio dentista. Haga clic aquí para encontrar un proveedor y seleccione PPO.
Permanentemente buscamos nuevos dentistas buenos para que se incorporen a nuestra red. Puede hablar con su dentista y pedirle que se comunique con nosotros para participar de nuestra red.
Si está en un plan de DHMO (solo proveedores de la red), únicamente el cuidado recibido por un dentista participante estará cubierto por el plan. Si está en un plan de PPO y visita a un dentista que no está participando de nuestra red, podrá recibir un reembolso, pero a una tarifa menor que la que hubiera recibido de haber visitado a un dentista que participe de la red.
Puede usar la herramienta “Buscar un dentista” en línea para encontrar a un especialista, o bien su dentista de atención primaria puede proveerle una lista de especialistas que participen de la red, o puede llamar al 1-844-561-5600 y solicitar una a nuestro personal del servicio de atención al cliente.
Consulte los detalles de su plan para conocer el nivel de reembolso para los diferentes procedimientos.

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El miembro puede estar asignado a su oficina y sencillamente no figurar en el mismo listado que sus clientes de DHMO grupales. Se le debe enviar por correo una copia de su listado de miembros con cobertura individual (no grupal), pero también puede generarla en línea iniciando sesión en el portal de proveedores y seleccionando “Listados”, o llamando al 1-844-561-5600.
Los reclamos pueden enviarse por correo electrónico, correo postal o fax. Los pagos electrónicos pueden enviarse mediante Emdeon, Tesia o Dental Exchange. Identificación del pagador: (presentación electrónica): GI813
Dirección de correo:
Managed DentalGuard
PO Box 981587
El Paso, TX 79998-1587
Número de fax: (916) 679-7197
Nota: Solo los reclamos que NO requieran radiografías pueden enviarse por fax.
El estado de los reclamos puede encontrarse en línea iniciando sesión en el portal de proveedores; luego debe seleccionar “Reclamos”. También puede llamar al 1-844-561-5600 para consultar el estado de un reclamo.
Sí, puede ver la elegibilidad de un miembro en línea iniciando sesión en el portal de proveedores y luego seleccionando “Búsqueda de miembro”.
Se puede generar una lista de copagos en línea iniciando sesión en el portal de proveedores y seleccionando “Copagos” de la pestaña “Pagos y copagos”. También puede llamar al 1-844-561-5600 para solicitar que le envíen una lista de copagos.
Los cronogramas de pago pueden solicitarse llamando al 1-844-561-5600.

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Los miembros pueden pagar sus primas en línea iniciando sesión en el portal de miembros o llamando al 1-844-561-5600.
Para aprender obtener información sobre comisiones llame al 1-888–326-3210.
Para obtener información sobre los productos de Guardian, llame al 1-888-278-4542.

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