Divulgaciones

Premier Access Insurance Company (“Premier Access”) y Access Dental Plan (“Access Dental”) son subsidiarias de propiedad absoluta de The Guardian Life Insurance Company of America (“Guardian”). Premier Access es una compañía de seguros domiciliada en California que ofrece productos dentales de PPO en California, Arizona, Texas y Utah, y en otros lugares. Access Dental es una compañía de California con licencia Knox Keene que ofrece productos de cuidado dental administrados en California. Además, Access Dental Plan (NV) y Access Dental Plan (UT) también son subsidiarias de propiedad absoluta de Guardian que ofrecen productos de atención dental administrada en Nevada y Utah, respectivamente.

Los productos de Managed DentalGuard de Guardian están suscritos por: First Commonwealth Insurance Company – (Illinois), First Commonwealth of Missouri – (Misuri), First Commonwealth Limited Health Services Corporation – (Indiana), First Commonwealth Limited Health Services Corporation of Michigan – (Michigan), Managed Dental Care – (California), Managed DentalGuard, Inc. – (Nueva Jersey, Ohio, Texas), Guardian Life Insurance Company of America – (Colorado, Florida, Nueva York y todas las PPO y planes de indemnización) – Liberty Dental Plan of Nevada, Inc. – (Nevada). Excepto Liberty Dental Plan de Nevada, todas las compañías mencionadas son subsidiarias de propiedad absoluta de Guardian Life Insurance Company of America. Se aplican ciertas limitaciones y exclusiones. Los productos no están disponibles en todos los estados. Las cláusulas o características opcionales pueden generar costos adicionales.

Los documentos del plan constituyen el árbitro definitivo de la cobertura.

Los productos de seguro dental de PPO individuales de Guardian están suscritos por Guardian Life Insurance Company of America, Nueva York, NY. Los productos no están disponibles en todos los estados. Las cláusulas o características opcionales pueden generar costos adicionales. Formulario de póliza individual #IP-DENF-

Únicamente para residentes de Nueva York:

Esta póliza solo brinda seguro DENTAL. El porcentaje de beneficios esperados de esta póliza es del 60 %. Este porcentaje es la porción de primas futuras que la compañía espera devolver en forma de beneficios, cuando se promedia entre todas las personas con esta póliza.

Formulario de póliza #IP-DENF-EXCH – Dentro del intercambio de seguros; Formulario de póliza #IP-DENF- Fuera del intercambio de seguros

Se proporcionan enlaces a sitios externos para que le resulte más cómodo buscar información y servicios relacionados. Guardian, sus subsidiarias, agentes y empleados renuncian expresamente a toda responsabilidad relacionada con sitios, organizaciones, productos o servicios de terceros, no los mantienen, controlan, recomiendan ni avalan; y no ofrecen ninguna garantía respecto de su completitud, aptitud o calidad.

Información importante acerca de los planes de indemnización DentalGuard, los planes de PPO DentalGuard Preferred y los planes de PPO Premier Access de Guardian: Estas pólizas solo proporcionan seguro dental. La cobertura está limitada a los cargos necesarios para prevenir, diagnosticar o tratar enfermedades, defectos o lesiones odontológicos. Se aplican deducibles. Es posible que para algunos servicios se apliquen períodos de espera. Estos planes no pagan por: servicios de higiene bucal (excepto que se cubran como servicios preventivos), ortodoncia (salvo que se estipule de manera expresa), tratamientos cosméticos o experimentales, ningún tratamiento en la medida en que los beneficios los pague otro pagador o por los cuales no se genere ningún cargo, dispositivos prostéticos salvo que se cumplan determinadas condiciones, y servicios complementarios a un tratamiento quirúrgico. Estos planes limitan los beneficios para las consultas de diagnóstico y los servicios preventivos, restauración, endodoncia, periodoncia y prostodoncia. Los servicios, las exclusiones y las limitaciones que figuran anteriormente no constituyen un contrato y son solo un resumen. Los documentos del plan de Guardian constituyen el árbitro definitivo sobre la cobertura.

Información importante acerca del plan prepago Managed DentalGuard (Florida), plan de DHMO de Managed Dental Care (California), plan de DHMO de Managed DentalGuard, Inc. (Texas) Plan, plan de DHMO de Managed DentalGuard, Inc. (Nueva Jersey) y plan de Access Dental (California) de Guardian: Estos planes ofrecen beneficios dentales prepagos a través de una red de dentistas generales y dentistas de atención especializada participantes. El dentista de atención primaria del miembro debe proporcionar todos los servicios cubiertos. Los servicios de cuidado de especialidad solo están cubiertos cuando hay una derivación del dentista de atención primaria del miembro y con la aprobación previa de Managed DentalGuard/Access Dental. Solo están cubiertos los servicios que se enumeran en el plan. Ciertos servicios están sujetos a limitaciones anuales u otras limitaciones periódicas. En los casos en que los beneficios de ortodoncia se incluyan específicamente, el plan brinda un esquema de tratamiento integral por miembro y por única vez. Estos planes no brindan beneficios de ortodoncia si hay en curso una retención o tratamiento ortodóncico integral a la fecha de entrada en vigor del plan para ese miembro. Los servicios, las exclusiones y las limitaciones que se enumeran aquí no constituyen un contrato y son solo un resumen. Los documentos del plan de Managed DentalGuard y Access Dental constituyen el árbitro definitivo de la cobertura. IP-MDG-DHMO (Florida, Texas, Nueva Jersey) y HBEX-EOC-IP-CA (California).

Residentes de Nueva York: Números de formulario de póliza de plan de DHMO HCR individual: Formulario IP-MDG-NY-EHB-ON-17; formulario IP-MDG_NY-EHB-OFF-17; formulario IP-MDG-NY-FP-ON-17; formulario IP-MDG-NY-FP-OFF-17

Información importante sobre First Commonwealth Inc. y los planes dentales de sus subsidiarias (Illinois, Misuri, Wisconsin, Michigan e Indiana): Estos planes ofrecen beneficios prepagos a través de una red de dentistas generales y dentistas de atención especializada participantes. El dentista de atención primaria del miembro debe proporcionar todos los servicios cubiertos. Los servicios de cuidado de especialidad solo están cubiertos cuando hay una derivación del dentista de atención primaria del miembro y están aprobados en forma previa por First Commonwealth. Solo están cubiertos los servicios que se enumeran en el plan. Ciertos servicios están sujetos a limitaciones anuales u otras limitaciones periódicas. En los casos en que los beneficios de ortodoncia se incluyan específicamente, el plan brinda un esquema de tratamiento integral por miembro y por única vez. Los planes de First Commonwealth no brindan beneficios de ortodoncia si hay un tratamiento ortodóncico integral o retención en curso a la fecha de entrada en vigor del plan First Commonwealth del miembro. Los servicios, las exclusiones y las limitaciones que se enumeran aquí no constituyen un contrato y son solo un resumen. Los documentos del plan de First Commonwealth constituyen el árbitro definitivo de la cobertura. IP-FCW-DHMO.

GUARDIAN® y el logotipo de GUARDIAN G® son marcas de servicio registradas de Guardian Life Insurance Company of America y se utilizan con permiso expreso.

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